As grandes distribuições do GNU/Linux como a Debian e a Slackware trazem tecnologias livres assistivas a pessoas com deficiências mas geralmente as mantêm dispersas. Algumas distros oferecem essas soluções de modo mais pré-configurado e outras ainda são desenvolvidas e destinadas especificamente ao público com esta ou aquela deficiência.
No primeiro caso temos como exemplo o Live CD do Ubuntu, que embora de uso geral, traz uma série de opções selecionáveis durante a inicialização, tais como contraste de cores, personalização do funcionamento do teclado, sintetizadores de voz, etc. A página do projeto é https://wiki.ubuntu.com//AccessibleHoaryLiveCDDerivative
No caso de distros voltadas ao público com algum tipo de deficiência, conheço pelo menos duas para pessoas cegas e com baixa visão, que é o meu caso (sou cego total). Uma é a Oralux, cuja tradução da maioria do site foi feita por mim (sou colaborador do projeto).
O Oralux traz uma gama grande de sintetizadores de voz e leitores de tela em inúmeros idiomas incluindo o nosso Português. Veja o texto completo em
[Dicas-L] Distros para Pessoas com Deficiências.